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　　與傳統(tǒng)義齒修復(fù)相比，種植義齒修復(fù)具有咀嚼功能好、語言障礙小、對(duì)鄰牙無害的特點(diǎn)，相信在不久的將來會(huì)成為義齒修復(fù)的主流。但種植義齒修復(fù)完成后，由于各種因素的影響，可能會(huì)導(dǎo)致種植義齒修復(fù)失敗。植牙修復(fù)失敗是怎么造成的?一般來說，主要包括以下幾個(gè)方面:

　　1.種植體基樁斷裂:此時(shí)，種植體基樁與修復(fù)體分離，可以看到基樁斷裂端口;x光片觀察，部分基樁斷裂在種植體內(nèi)。

　　2.種植體基樁松動(dòng):種植義齒修復(fù)體未與種植體分離，修復(fù)體旋轉(zhuǎn)松動(dòng);x光片觀察，基樁與種植體連接處可見間隙。

　　3.植入物周圍炎癥:植入物周圍的義齒沒有松動(dòng)，植入物周圍的牙齦水腫、充血和分泌物。x光片觀察顯示植入物周圍的骨吸收大于2毫米。

　　植牙修復(fù)失敗是怎么造成的?

　　1.植入物的設(shè)計(jì):植入物植入缺牙區(qū)的牙槽骨，其主要目的是支撐植入物承受的咀嚼壓力，并傳遞到頜骨。然而，植入物義齒承受的合力不僅具有沿植入物軸向傳導(dǎo)的垂直壓力，還具有非軸向水平壓力和側(cè)向壓力，水平壓力很容易集中在植入物結(jié)構(gòu)的薄弱部分。有數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)植入物基樁部分與植入物部分通過螺釘連接固定時(shí)，修復(fù)物在承受合力時(shí)，應(yīng)力集中在這個(gè)連接部分，尤其是在側(cè)向力作用下，基樁與植入物之間有較大的剪切力，導(dǎo)致螺釘斷裂。此外，植入物義齒修復(fù)后，在咬合力的作用下，上部修復(fù)物很容易與基樁一起旋轉(zhuǎn)。因此，植入物合理的設(shè)計(jì)是植入物修復(fù)成功的重要因素。

　　2.植入義齒的設(shè)計(jì):植入義齒的合理設(shè)計(jì)可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，延長(zhǎng)植入義齒的使用時(shí)間。如果植入義齒承受的合力超過植入物承受的范圍，很容易形成植入物的斷裂或植入物周圍的骨質(zhì)吸收，導(dǎo)致植入物松動(dòng)。因此，在設(shè)計(jì)植入義齒時(shí)，應(yīng)考慮植入物的數(shù)量、植入物的間距、植入物的位置和對(duì)頜骨的健康狀況。因此，在設(shè)計(jì)植入義齒時(shí)，應(yīng)盡可能考慮植入物的應(yīng)力，盡可能均勻地分配合力，必要時(shí)應(yīng)考慮在相鄰天然牙齒上增加輔助固位體。此外，植入義齒的咬合關(guān)系應(yīng)協(xié)調(diào)，中頜應(yīng)有廣泛穩(wěn)定的頜接觸，非中頜應(yīng)盡可能減少頜接觸，減少植入物的側(cè)向力。根據(jù)植入物的情況，選擇合理的材料，有時(shí)復(fù)合樹脂的應(yīng)用可以減少植入物的合力。

　　3.種植體周圍炎癥是種植義齒常見的并發(fā)癥:由于種植體周圍組織結(jié)構(gòu)薄弱，抗菌能力弱，發(fā)炎時(shí)對(duì)組織反應(yīng)能力低，因此種植義齒修復(fù)時(shí)應(yīng)考慮種植體的保護(hù)。修復(fù)體和種植體表面減少菌斑聚集是當(dāng)今的重要話題。目前，牙周科通過骨整合種植體的臨床應(yīng)用和研究，大大擴(kuò)大了其研究范圍。自從觸覺功能和反應(yīng)功能與牙周韌帶的神經(jīng)受體聯(lián)系起來，骨感就與骨內(nèi)外神經(jīng)分布相結(jié)合，為以后建立合理的種植體牙周環(huán)境提供了重要信息。