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牙周炎的中醫治療

　　牙周炎為口腔科最常見的疾病之一，多發生于中老年人。患者均有不同程度的牙齦潮紅、腫脹、溢膿，出血、疼痛，伴牙齒松動，牙周袋深，嚼肌無力，及發熱，局部淋巴結腫大壓痛，口臭、舌紅、苔黃、脈數等癥狀。病程纏綿，經久難愈，嚴重危害人體健康。

　　中醫認為本病多由腎陰虛兼胃熱而引起。治當養陰清熱、攻毒敗毒、止痛消腫。筆者在長期臨床工作中，采用滋補腎陰及清瀉胃熱之法，自擬“牙周敗毒湯”隨證加減內服，驗之臨床，每獲良效。

　　本方專為治療急慢性牙周炎而設。能調整機體免疫功能，增強巨噬細胞吞噬能力，迅速改善全身血液循環，加速組織新陳代謝，及時控制病情，可對抗感染，有效地消除牙周組織局部炎癥，使齒齦腫脹疼痛及伴隨癥狀得以緩解、消失，從而提高療效，縮短病程，減少復發，促進早愈，達到扶正祛邪，清熱敗毒，排膿消腫，止血固齒，除臭定痛之目的。具有藥源廣，服用簡便，藥專效宏，抗炎力勝，消腫迅速，見效快，作用強，治愈率高，復發性低，長期服用，不產生耐藥性，無明顯毒副反應，療效安全可靠的特點，是消炎止痛效果較理想的一種有效內服治療劑。現簡介如下。

　　組成：石膏(打碎先煎)30～60克、生地15～30克、玄參15～30克、骨碎補9～30克、露蜂房9～30克、知母10～15克、黃芩10～15克、赤芍9～15克、牛膝9～15克、丹皮6～12克。證見頭痛加菊花;發熱加柴胡;口苦加龍膽草;口干加葛根;煩渴加花粉;厭食加山楂;失眠加合歡皮;耳鳴加女貞子;尿赤加山枝子;便秘加火麻仁;顏面腫脹加丹參、草河車;淋巴結腫大加牡蠣、夏枯草;腰膝酸軟加寄生、川斷、杜仲;胃火熾盛加黃連、銀花、地丁、麥冬、大黃，去骨碎補;陰虛火旺加熟地、山萸肉、枸杞子、黃柏、旱蓮草;熱毒亢盛加蒲公英、敗醬草、大青葉、苦參、紫草;若牙齦溢血加茅根、槐米、側柏葉;腫甚有膿加白芷、皂角刺、漏蘆;疼痛較劇加玄胡、沒藥、三七;病程冗長加三棱、莪術;反復發作加當歸、桃仁、紅花;日久不愈加穿山甲、地龍、土鱉蟲。

　　每日1劑，水煎2次，分早午晚服。重癥者可每日2劑。所余藥渣再加水濃煎，濾取藥液，趁溫分次頻頻含漱。15日為1個療程，直至局部體征及全身癥狀全部消失。

　　治療期間應保持口腔衛生，正確刷牙，忌堅硬、香燥、油炸、酒類、辛辣之品，女性月經期及孕婦禁服本方。

　　功能：清胃降火、解毒消腫、涼血止血、化瘀通絡、滋陰補腎、堅骨固齒、活血鎮痛。

　　療效：急性者一般1～2個療程牙齦紅腫消退、出血停止、疼痛緩解、溢膿及口臭消失;慢性者用藥3～5個療程牙周病情基本穩定，牙齒松動減輕，牙槽骨吸收好轉，牙齒咀嚼功能恢復。