我們常常會聽說當牙齒損壞或者脫落后都會選擇種植牙齒,然而,并不是任何時候都可能進行種植,是需要合適的時機。種植牙齒啥時候做比較好?這是有一定的判斷依據的。當然,種植時機取決于修復的長期效果和手術創傷的大小和并發癥發生率的高低有關。
種植牙齒啥時候做比較好?
1、門牙缺失。
門牙種植修復的一般原因是門牙外傷產生和殘根、殘冠無法保留或缺失、原冠修復的牙齒或殘根無法保留、牙周病不能留下等原因。
治療過程應由專科醫生診斷:
(1)剩余的剩余根、冠能否保留,如能保留,盡量保留。
(2)如無法保留,應判斷栽種植區域是否有急慢性炎癥,如有炎癥,應選擇拔出后4~6周的種植手術,拔出前牙后不要愈合太長時間。否則,骨量會明顯減少
(3)如果沒有明顯的炎癥,前齒盡量選擇拔牙同期種植,該術式的優點是減少創傷和手術次數,縮短療程,降低費用,長期美學效果好。
2.缺少前磨牙。
(1)上頜第一前牙根為扁根,約80%在牙根中部或根尖的1/3處分叉為頰舌2根,第二前牙多為扁形單根,約60%不分叉,根尖鈍彎曲的上頜前牙,特別是第二前牙由于上頜竇的解剖結構不同,有時接近上頜竇的底部,此時即時植入手術單根距上頜竇底約5mm骨量,無明顯急慢性炎癥,可考慮拔牙同期立即種植和植骨。否則,最好先拔牙,2~3個月后再進行種植手術。
(2)下頜第一前齒根為扁平細長的單根,近中根面尖部有分叉痕跡,根尖稍遠中,第二前齒為扁平圓形單根,近中面無分叉痕跡,下頜前齒與下巴孔密切相關,種植時預防損傷下巴孔如果單根距下巴孔至少有5mm的骨量,沒有明顯的急慢性炎癥,可以考慮拔牙同期立即種植和植骨。否則,最好拔掉患者的牙齒,2~3個月后進行種植手術。
3.缺少磨牙。
(1)上頜磨牙缺失:上頜第一磨牙由三根組成,顴側兩根,舌側一根,上頜第二磨牙根數與第一磨牙相同,牙根分叉角小,上頜磨牙與上頜竇底相鄰,而且三根,即時種植時種植體難以位于理想的三維位置,影響未來種植修復力和長期效果,一般拔除后愈合3個月種植
(2)下頜磨牙缺失:下頜第一磨牙為平厚兩根,有時為三根,第二磨牙接近兩根,偏遠中下頜磨牙根尖下為下頜神經管,種植時應避免損傷,選擇即時種植時應避免損傷神經,同時需要植骨,費用和傷口關閉困難
種植牙齒啥時候做比較好?綜上所述,后牙種植一般在拔牙后2~3個月種植比較好,前牙種植在拔牙同期立即種植比較好,在拔牙后4~6周延期立即種植,避免牙槽骨吸收。
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